左脚后跟痛和肿胀可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.跟骨骨刺：这是足跟痛最常见的原因之一，由于足底筋膜在跟骨的附着处受到长期、持续的牵拉，引起局部炎症，导致疼痛。足跟骨刺通常在X光片上可见。
2.足底筋膜炎：足底筋膜是一层坚韧的纤维组织，连接足跟和脚趾。足底筋膜炎时，筋膜会发生炎症和增厚，导致足跟疼痛和肿胀。长时间行走、站立或运动过度可能会加重症状。
3.跟腱炎：跟腱是连接小腿肌肉和足跟的肌腱，跟腱炎通常由于跟腱的过度使用或受伤引起。炎症会导致足跟疼痛和肿胀，尤其在晨起或剧烈运动后。
4.其他原因：其他可能导致足跟痛和肿胀的原因包括足跟脂肪垫炎、滑囊炎、关节炎、神经病变等。
针对左脚后跟痛和肿胀的情况，以下是一些建议：
1.休息：避免长时间站立或行走，给足跟足够的休息时间。
2.冷热敷：在疼痛初期，可以使用冷敷来减轻肿胀和疼痛。后期可以改为热敷，促进血液循环。
3.物理治疗：可以进行按摩、超声波、电疗等物理治疗，帮助缓解疼痛和炎症。
4.药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和炎症，也可以使用外用的药膏或贴剂。
5.鞋垫或矫形器：选择合适的鞋垫或使用矫形器，可以改变足底的压力分布，减轻足跟的压力。
6.就医：如果疼痛和肿胀持续不缓解，或伴有其他症状（如麻木、无力等），应及时就医。医生可能会进行进一步的检查（如X光、磁共振成像等），以确定具体的病因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此治疗方法应根据具体情况而定。在采取任何治疗措施之前，最好咨询医生或专业的医疗人员的建议。此外，保持良好的足部护理，选择合适的鞋子，避免过度运动和受伤，也是预防足跟痛和肿胀的重要措施。