如果小孩子咳得厉害，可能由多种原因引起，以下是一些建议：
1.保持空气湿润：可以使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解咳嗽。
2.多喝水：让孩子多喝水，有助于保持喉咙湿润，缓解咳嗽。
3.调整饮食：避免给孩子食用辛辣、油腻、刺激性食物，可以适量食用梨、枇杷等润肺止咳的食物。
4.药物治疗：如果咳嗽严重影响孩子的睡眠和生活，可以在医生的指导下使用止咳药物，如氨溴索、氨溴特罗等。
5.就医治疗：如果孩子咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息等，应及时就医，进行相关检查和治疗。
需要注意的是，对于小孩子的咳嗽，家长应该密切观察孩子的病情变化，如果症状加重或出现其他异常情况，应及时就医。同时，在使用药物治疗时，应按照医生的建议使用，避免自行增减药量。