外阴长了个包按着会疼，可能是由以下原因引起的：
1.感染：外阴部的感染是最常见的原因之一，如毛囊炎、皮脂腺炎、疖肿等。这些感染通常由细菌感染引起，会导致局部红肿、疼痛。
2.外伤：外阴部的外伤，如摩擦、刺伤、咬伤等，也可能导致包块和疼痛。
3.肿瘤：外阴部的肿瘤，如脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等，也可能出现包块和疼痛。
4.其他：外阴部的其他疾病，如外阴炎、阴道炎、前庭大腺炎等，也可能导致类似的症状。
针对这种情况，建议采取以下措施：
1.注意个人卫生，保持外阴部清洁干燥。
2.避免搔抓和摩擦，以免加重症状。
3.及时就医，进行详细的检查和诊断。
4.根据病因进行相应的治疗，如抗感染、手术等。
需要注意的是，对于外阴部的包块和疼痛，尤其是伴有其他症状时，应及时就医，以便明确诊断和采取合适的治疗措施。同时，应避免自行用药或处理，以免延误病情。如果是孕妇或处于特殊生理期的女性，应在医生的指导下进行治疗。