外阴长了个包按着会疼，可能是以下原因引起：
1.外阴疖肿：是一种常见的外阴炎症性疾病，主要由金黄色葡萄球菌感染引起。通常表现为外阴部的红肿、疼痛，有时会形成脓肿。
病因：外阴部的毛囊及其周围组织受到细菌感染，可能与局部皮肤损伤、不注意卫生等有关。
症状：外阴部出现红肿、疼痛的结节，逐渐增大，形成脓肿后可波动感，破溃后会排出脓液，症状有所缓解，但容易反复发作。
治疗：未形成脓肿时，可局部热敷，使用抗生素软膏；已经形成脓肿时，需要切开引流，排出脓液，并使用抗生素治疗。
2.前庭大腺囊肿：是由于前庭大腺管阻塞，分泌物积聚而成。
病因：前庭大腺管开口部阻塞、腺体持续分泌，导致分泌物不能排出，而形成潴留性囊肿。
症状：多为单侧，也可为双侧。初起时，肿物比较小，位于大阴唇后下方，会逐渐长大。患者可感到外阴有坠胀感或有性交不适。
治疗：较小的囊肿，一般不需要治疗。较大的囊肿，需要行囊肿造口术或囊肿切除术。
3.其他：外阴肿瘤、尖锐湿疣、生殖器疱疹等也可能出现外阴长包、按压疼痛的症状。
病因：外阴肿瘤有良性和恶性之分，病因尚不清楚；尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起；生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起。
症状：外阴肿瘤表现为外阴部的肿物，质地较硬，表面不光滑，可有溃疡、出血等；尖锐湿疣表现为外阴部的疣状赘生物；生殖器疱疹表现为外阴部的水疱、疼痛。
治疗：需要根据具体的病因和病情选择合适的治疗方法，包括手术、放疗、化疗、抗病毒治疗等。
如果出现外阴长包、按压疼痛的症状，建议及时就医，进行相关的检查和治疗。同时，要注意保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，穿着宽松透气的内裤。