外阴长了个包按着会疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.毛囊炎或疖肿：由于细菌感染引起的毛囊炎症，通常表现为红色、疼痛的肿块。可以使用外用抗生素软膏（如红霉素软膏），并保持局部清洁。如果症状严重或持续不愈，可能需要口服抗生素。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺分泌受阻时，容易形成皮脂腺囊肿。感染后会出现红肿、疼痛。治疗方法包括局部热敷、使用抗生素软膏，或在医生指导下进行切开引流。
3.外阴炎或阴道炎：炎症可能导致外阴部位出现红肿、疼痛的包块。治疗需要根据具体病因进行，可能包括外用药物（如洁尔阴洗液）、口服药物（如甲硝唑）或其他治疗方法。
4.性传播感染：某些性传播感染（如生殖器疱疹、尖锐湿疣等）也可能引起外阴包块和疼痛。需要就医进行相关检查和治疗。
5.其他原因：外阴部位的损伤、过敏反应、肿瘤等也可能导致类似症状。
在治疗过程中，需要注意以下几点：
保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦。
穿着宽松、透气的内裤。
避免食用辛辣、刺激性食物。
如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并获得适当的治疗。
需要注意的是，以上仅为一些常见原因和治疗方法的概述。具体的诊断和治疗应根据个体情况由医生进行评估和决定。如果对症状感到担忧或不适，最好咨询专业的医生以获取准确的建议和治疗方案。此外，定期进行妇科检查有助于早期发现和处理任何潜在的健康问题。