小孩夜里12点咳嗽厉害，可能是以下原因导致：
1.呼吸道感染：小孩的呼吸道比较脆弱，容易受到感染。如果白天玩耍时吸入了过多的灰尘、花粉等过敏原，或者晚上睡觉时踢被子导致着凉，都可能引起呼吸道感染，导致咳嗽。
2.过敏：小孩对某些物质过敏，如花粉、尘螨、动物毛发等，也可能导致咳嗽。过敏引起的咳嗽通常会在夜间加重。
3.胃食管反流：小孩的胃容量较小，如果进食过多、过快，或者吃完后立即平卧，食物可能反流到食管，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
4.其他原因：如心脏疾病、哮喘等，也可能导致小孩夜间咳嗽厉害。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器。
2.让小孩多喝水，有助于缓解咳嗽。
3.如果咳嗽严重，可以在医生的指导下使用止咳药物。
4.避免让小孩吃辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重咳嗽。
5.注意保持小孩的个人卫生，勤洗手，避免接触过敏原。
6.如果咳嗽持续时间较长或者伴有其他症状，如发热、喘息等，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。