痛经是指女性在月经期间出现的下腹部疼痛，通常会在月经的第一天出现，这是由于月经期间子宫内膜脱落，释放出前列腺素等物质，引起子宫收缩和血管痉挛，导致疼痛。以下是一些可能导致痛经只在第一天出现的原因：
1.前列腺素水平升高：前列腺素是一种致痛物质，在月经期间，子宫内膜脱落时会释放出大量的前列腺素，导致子宫收缩和血管痉挛，从而引起痛经。而前列腺素的水平在月经第一天通常较高，因此痛经也会比较明显。
2.子宫收缩：月经期间，子宫会收缩，以排出子宫内膜。这种收缩会引起疼痛，而在月经第一天，子宫收缩通常比较强烈，因此痛经也会比较明显。
3.情绪因素：情绪紧张、焦虑、抑郁等情绪因素可能会加重痛经的症状。在月经第一天，女性可能会因为身体不适和情绪变化而感到更加疼痛。
4.生活习惯：一些不良的生活习惯，如过度劳累、饮食不规律、缺乏运动等，也可能会加重痛经的症状。在月经第一天，女性身体比较虚弱，这些不良习惯可能会对身体造成更大的影响。
需要注意的是，如果痛经症状严重，影响到日常生活和工作，建议及时就医，进行相关检查和治疗。同时，女性在月经期间应该注意保暖，避免过度劳累和食用辛辣、刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于缓解痛经症状。