痛经只痛第一天，可能与以下因素有关：
1.前列腺素水平升高：前列腺素在月经期间会升高，可能导致子宫收缩和疼痛。第一天时，前列腺素水平可能较高，从而引起更强烈的痛经。
2.子宫内膜剥脱：月经第一天，子宫内膜开始剥脱，可能会释放一些化学物质，刺激子宫收缩，导致疼痛。
3.子宫收缩：子宫收缩是痛经的主要原因之一。在月经期间，子宫会自然收缩，以排出子宫内膜。第一天时，子宫收缩可能较为强烈，从而引起疼痛。
4.精神因素：心理压力、焦虑和紧张等情绪因素可能影响大脑对疼痛的感知，导致痛经在第一天更为明显。
5.其他因素：个人的体质、生活习惯、饮食习惯等也可能对痛经的程度和时间产生影响。
需要注意的是，痛经可能是一些潜在健康问题的症状，如子宫内膜异位症、盆腔炎等。如果痛经严重影响生活质量，或伴有其他症状，如月经不规律、性交疼痛等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定原因并采取适当的治疗措施。
此外，以下方法可能有助于缓解痛经：
1.热敷：使用热水袋或热毛巾敷在腹部，可缓解疼痛。
2.休息：保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累。
3.饮食调整：避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，多吃温热、易消化的食物。
4.运动：适量的运动可以缓解痛经，但应避免剧烈运动。
5.药物治疗：医生可能会开具止痛药或其他药物来缓解痛经。
每个人的痛经情况都可能不同，如果痛经问题持续存在或加重，建议咨询医生的意见。医生会根据具体情况进行评估，并提供个性化的治疗建议。