左膝盖内侧一按压就疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.内侧副韧带损伤：内侧副韧带是膝关节内侧的重要稳定结构。当受到直接外力撞击、扭伤或过度拉伸时，可能导致内侧副韧带损伤，引起疼痛和压痛。
2.半月板损伤：半月板是位于膝关节内部的软骨结构，具有缓冲和稳定作用。半月板损伤常见于运动损伤或年龄增长导致的退变。半月板损伤后，在膝关节活动时可能会出现疼痛和弹响，按压时也会有疼痛。
3.滑膜炎：滑膜炎是指滑膜组织的炎症。滑膜是覆盖在关节内部的一层薄膜，当受到感染、创伤或自身免疫反应等因素影响时，可能发生滑膜炎，导致关节肿胀、疼痛和压痛。
4.髌骨软化症：髌骨软化症主要与髌骨（膝盖骨）和股骨滑车之间的软骨磨损有关。这种疾病常见于运动员或长期下蹲、跪地工作的人群。髌骨软化症会导致髌骨下疼痛，尤其在按压髌骨时更为明显。
5.其他原因：其他可能导致左膝盖内侧按压疼痛的原因包括骨关节炎、类风湿性关节炎、感染、肿瘤等。这些情况通常还会伴有其他症状，如关节肿胀、活动受限、发热等。
如果左膝盖内侧按压疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的体格检查、影像学检查（如X光、磁共振成像（MRI）等），以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在就诊前，应注意以下几点：
休息：避免过度使用左膝，减少剧烈运动和长时间站立或行走。
保暖：保持膝盖温暖，避免受寒。
避免压迫：避免长时间盘腿、跪姿或过度屈膝。
药物治疗：可以在医生的指导下使用止痛药物（如非甾体抗炎药）缓解疼痛。
物理治疗：可以采用热敷、按摩、针灸等物理治疗方法缓解症状。
需要注意的是，对于严重的疼痛或持续不缓解的情况，医生可能会建议进一步的检查和治疗，如注射药物、手术治疗等。因此，及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。