49岁月经一直不干净是什么情况

49岁月经一直不干净，可能是无排卵性的异常、子宫出血、月经不调所导致。不排卵出现月经紊乱，持续正常的月经周期和出血的自限性，出血间隔长短不一，或者出血时间比较长、量不多。出血量多时也不能自行干净，导致贫血或者休克，需要进行病史的了解，排除器质性的病变，包括生殖器的肿瘤、血液系统，以及肝肾、甲状腺系统的疾病。了解诊治经过以及诊疗后的效果，排除近期服用干扰排卵的药物，通过体检以及辅助检查，B超或者HCG以及性激素检查等来进行确认，或者通过诊断性的刮宫，了解子宫或者宫颈是否存在器质性的病变。诊断性的刮宫之后，病理学的检查可以排除子宫内膜癌的病变。