奥利司他吃多久才有效因人而异，一般需要连续服用一段时间才能见到明显的效果。奥利司他主要作用于胃肠道，通过抑制胃肠道的脂肪酶，阻止三酰甘油水解为游离脂肪酸和单酰基甘油，减少肠腔黏膜对膳食中脂肪（三酰甘油）的吸收，促使脂肪排除体外。
然而，奥利司他也有一些副作用，如胃肠道不适、油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪（油）性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁等。此外，奥利司他还可能影响脂溶性维生素的吸收，长期使用可能导致维生素缺乏。
因此，在使用奥利司他之前，建议咨询医生或营养师的意见，并按照医生或营养师的建议使用。同时，还应该注意饮食和运动，以达到更好的减肥效果。