结核性胸膜炎和肺结核的区别主要有以下几点：病因、传播途径、临床症状、检查方法、治疗方法和预后。
结核性胸膜炎和肺结核的区别主要有以下几点：
一、病因不同
结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入正处于高度过敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症。肺结核则是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病。
二、传播途径不同
结核性胸膜炎主要通过呼吸道传播，飞沫传播是最常见的传播方式。肺结核主要通过飞沫传播，也可通过消化道和皮肤等途径传播。
三、临床症状不同
结核性胸膜炎的主要症状包括发热、盗汗、乏力、胸痛、咳嗽等。部分患者可能会出现胸腔积液，表现为呼吸困难、胸闷等症状。肺结核的症状包括咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力、消瘦等。部分患者可能会出现呼吸困难，但胸腔积液相对较少见。
四、检查方法不同
结核性胸膜炎的检查方法主要包括胸腔穿刺抽液、胸部X线或CT检查、结核菌素试验、结核菌涂片和培养等。肺结核的检查方法主要包括胸部X线或CT检查、痰结核菌检查、结核菌素试验、红细胞沉降率、结核抗体检测等。
五、治疗方法不同
结核性胸膜炎的治疗主要包括抗结核治疗和对症治疗。抗结核治疗一般需要联合使用多种药物，疗程较长。对症治疗主要包括胸腔穿刺抽液、缓解胸痛等。肺结核的治疗也主要包括抗结核治疗和对症治疗。抗结核治疗的药物种类和疗程与结核性胸膜炎相似，但对于一些重症患者，可能需要使用糖皮质激素等药物进行治疗。
六、预后不同
结核性胸膜炎的预后一般较好，经过规范的抗结核治疗和对症治疗，多数患者可以痊愈。少数患者可能会出现胸膜粘连、肥厚等后遗症。肺结核的预后则取决于病情的严重程度和治疗的及时性。如果能够早期诊断和规范治疗，大多数患者可以治愈。但如果病情严重或治疗不及时，可能会导致病情迁延不愈，甚至出现严重的并发症。
综上所述，结核性胸膜炎和肺结核虽然都属于结核病的范畴，但在病因、传播途径、临床症状、检查方法、治疗方法和预后等方面都存在一定的差异。如果出现疑似症状，应及时就医，进行相关检查和诊断，并在医生的指导下进行规范治疗。