长了智齿是否要拔掉，需要综合考虑智齿的生长情况、与其他牙齿的关系、口腔健康状况、个人口腔习惯及引发的症状等多种因素，最好在医生的建议下做出决定。
长了智齿不一定都要拔掉，需要根据具体情况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.智齿的生长情况：如果智齿正常萌出，且与对颌牙有良好的咬合关系，没有引起任何不适，通常不需要拔掉。但如果智齿萌出不全，部分被牙龈覆盖，容易导致食物残渣积聚，引起冠周炎，此时需要拔掉智齿。
2.智齿与其他牙齿的关系：如果智齿生长方向不正，可能会挤压其他牙齿，导致牙齿排列不齐、咬合异常等问题。这种情况下，需要拔掉智齿以避免进一步的牙齿问题。
3.口腔健康状况：如果存在其他口腔疾病，如龋齿、牙周炎等，需要先治疗这些疾病，再考虑是否拔掉智齿。
4.个人口腔习惯：如果个人有不良的口腔习惯，如经常咬硬物、磨牙等，可能会增加智齿受损的风险，此时也需要考虑拔掉智齿。
5.智齿引发的症状：如果智齿引起了疼痛、肿胀、口臭等症状，需要及时就医，医生会根据症状的严重程度决定是否需要拔掉智齿。
总之，是否需要拔掉智齿需要综合考虑多种因素，最好在医生的建议下做出决定。如果对智齿的情况存在疑虑，建议及时咨询口腔医生。