如果出现总想大便但拉不出来的症状，可能是便秘、肛肠疾病、肠道肿瘤或其他原因引起。持续时间较长或伴有其他症状时，应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取相应的治疗措施。在日常生活中，应注意饮食均衡、多喝水、适当运动，养成良好的排便习惯。如果已经出现便秘，应及时缓解症状。
总想大便但是拉不出来，可能是以下原因引起：
1.便秘：
饮食因素：食物中缺乏膳食纤维、水分摄入不足或运动量过少，可导致大便干结，难以排出。
肠道功能紊乱：肠道蠕动减慢，使食物在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致大便干结。
药物因素：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能会导致便秘。
2.肛肠疾病：
痔疮：内痔或混合痔可导致肛门坠胀感，总想大便，但排便时可能无粪便排出或仅排出少量粪便。
肛裂：肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡，可引起肛门疼痛、出血和排便不尽感。
肛瘘：肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，可有局部瘙痒、疼痛和排便不尽感。
3.肠道肿瘤：
结肠癌：早期可无明显症状，随着病情进展，可出现排便习惯改变、大便带血、腹痛等症状。
直肠癌：除了排便习惯改变外，还可能伴有肛门下坠感、里急后重、大便变细等症状。
4.其他：
神经系统疾病：如脊髓损伤、帕金森病等，可导致肠道功能障碍，引起便秘。
内分泌疾病：如甲状腺功能减退症等，可导致肠道蠕动减慢，引起便秘。
如果出现总想大便但是拉不出来的症状，持续时间较长或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐、发热等，应及时就医，进行相关检查，如结肠镜检查、大便常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在日常生活中，应注意饮食均衡，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等，多喝水，适当运动，有助于预防便秘的发生。同时，应养成良好的排便习惯，每天定时排便，避免憋便。如果已经出现便秘，应及时采取措施，如使用开塞露、灌肠等，缓解症状。