耳朵后面长了个包一按就疼，可能是耳后皮肤局部长粉瘤并发炎症感染，也可能是淋巴结问题（周围炎症病灶导致肿大且有压痛、结核性淋巴结炎、肿瘤原因如淋巴瘤或周围恶性肿瘤病灶导致淋巴结转移），还可能是腮腺肿瘤或咽旁间隙肿瘤突出到耳朵后方所致。
耳朵后面长了个包一按就疼，可能由以下原因造成：
1.耳后皮肤局部长粉瘤（皮脂腺囊肿）：当并发炎症、感染时，会出现肿胀及按压疼痛的表现。
2.淋巴结问题：
周围炎症病灶可导致耳后淋巴结肿大且有压痛。
存在结核来源的结核性淋巴结炎，需进行结核病相关检查以确诊。
肿瘤原因也可能引起淋巴结肿大，如淋巴瘤，可能出现耳后淋巴结肿大或同时伴有压痛。此外，周围的恶性肿瘤病灶可导致耳后或颈上深部淋巴结转移，出现肿大、压痛的情况。
3.腮腺肿瘤：腮腺浅叶或深叶的肿瘤突出到耳朵后方时，可能会出现按压疼痛的症状。
4.咽旁间隙肿瘤：当肿瘤长得较大并突出到颈部时，在耳后会出现包块，同时伴有按压疼痛的症状。