耳朵外面长包一按就疼的可能原因，包括皮脂腺囊肿、疖肿、痈等良性病变，以及外伤、肿瘤等其他原因。如果包持续不消失或逐渐增大，或出现发热、疼痛加剧等症状，应及时就医。
耳朵外面长了个包一按就疼，可能是由以下原因引起的。
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性病变，好发于头面部、背部和臀部。囊肿呈圆形，单发或多发，质地柔软，有弹性，高出皮面，有波动感，无自觉症状，可推动。一般无明显症状，并发感染时可有疼痛、化脓。
2.疖肿：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。人体皮肤的毛囊和皮脂腺通常都有细菌存在，但只有在局部诱因或全身抵抗力下降时，细菌才会乘虚而入，引发炎症。疖肿可能出现在任何有毛发的部位，好发于头、面、颈、臀等部位，与毛囊一致。初起为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，以后炎症向周围扩展，形成坚硬的结节，伴红肿、热痛。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓，溃破后排出脓液、坏死组织，炎症逐渐消退而愈。
3.痈：是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。致病菌主要是金黄色葡萄球菌。糖尿病和免疫功能低下者易患本病。好发于颈部、背部和臀部。初起为弥漫性浸润的紫红色斑，迅速向四周扩大，中央部分随后坏死、化脓，形成多个脓头，痈的外周皮肤常呈水肿状和具有明显的指压性疼痛。病变中央部坏死组织脱落后形成火山口状。全身症状明显，可有畏寒、发热、头痛、食欲不振等。
4.其他：耳朵外面长了个包一按就疼还可能是其他原因引起的，如外伤、肿瘤等。
如果耳朵外面的包持续不消失或逐渐增大，或出现发热、疼痛加剧等症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。