外耳廓里长痘痘并伴有疼痛，可能是痤疮、毛囊炎、疖肿等原因引起，也可能是过敏、外伤、蚊虫叮咬等导致。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并进行治疗。
外耳廓里长痘痘并伴有疼痛，可能是由以下原因引起的：
1.痤疮：（1）如果痘痘发生在青春期或皮脂腺分泌旺盛的人群中，可能是痤疮。痤疮是由于皮脂腺分泌过多的油脂，导致毛囊堵塞，细菌感染引起的。（2）除了外耳廓，痤疮还可能出现在面部、背部、胸部等部位。
2.毛囊炎：（1）如果痘痘是红色的，触碰时会疼痛，可能是毛囊炎。毛囊炎是由于毛囊感染细菌引起的。（2）常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等。
3.疖肿：（1）如果痘痘逐渐增大，形成一个红肿、疼痛的结节，可能是疖肿。疖肿是由于毛囊及其周围组织的急性化脓性感染引起的。（2）疖肿通常需要切开引流，以促进脓液排出。
4.其他原因：（1）外耳廓里长痘痘并伴有疼痛，还可能是由于过敏、外伤、蚊虫叮咬等原因引起的。（2）如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并进行治疗。
总之，外耳廓里长痘痘并伴有疼痛可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并进行治疗。