血糖8.6mmol/L是否需要吃药不能一概而论，需要综合考虑血糖测量时间、糖尿病诊断、糖化血红蛋白、其他健康问题、生活方式改变以及个人意愿等因素。医生会根据具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。
血糖8.6mmol/L是否需要吃药，不能一概而论，需要综合考虑多个因素。以下是一些需要考虑的方面：
1.血糖测量时间：血糖8.6mmol/L是空腹血糖还是餐后血糖？不同时间测量的血糖值意义不同。如果是空腹血糖，可能需要进一步评估；如果是餐后血糖，可能不需要立即吃药。
2.糖尿病诊断：如果已经被诊断为糖尿病，8.6mmol/L的血糖值可能偏高。医生会根据糖尿病的类型、病情严重程度以及其他因素来决定是否需要调整治疗方案。
3.糖化血红蛋白（HbA1c）：HbA1c是反映过去23个月血糖平均水平的指标。如果HbA1c超过目标值（通常<7%），可能需要加强血糖控制，包括调整饮食、运动和药物治疗。
4.其他健康问题：患者是否有其他疾病，如心血管疾病、肾脏疾病等？这些因素会影响治疗决策。
5.生活方式改变：在考虑药物治疗之前，通常会先建议患者采取生活方式改变，如健康饮食、适量运动、控制体重等。这些改变可以帮助降低血糖水平，并可能减少对药物的需求。
6.个人意愿和偏好：患者对糖尿病治疗的态度和个人意愿也会被考虑在内。医生会与患者充分沟通，了解他们的期望和顾虑，共同制定治疗计划。
基于以上因素，医生可能会采取以下措施：
1.进一步评估：可能会要求患者进行更多的检查，如餐后血糖监测、HbA1c检测等，以更全面地了解血糖情况。
2.生活方式调整：建议患者改变饮食习惯、增加运动量，以帮助控制血糖。
3.观察和随访：暂时不给予药物治疗，而是密切观察血糖变化，并定期随访，以确定是否需要进一步调整治疗方案。
4.药物治疗：如果生活方式改变和观察后血糖仍控制不佳，或者存在其他糖尿病并发症的风险因素，医生可能会考虑给予药物治疗。
需要注意的是，糖尿病的治疗是一个个体化的过程，每个患者的情况都不同。因此，最好在医生的指导下进行决策，并遵循医生的建议进行治疗。如果对血糖值或治疗方案有任何疑问，应及时与医生沟通。此外，定期监测血糖、保持健康的生活方式对于糖尿病的管理至关重要。