血糖8.6是否需要吃药不能一概而论，需要综合考虑血糖值、糖尿病类型、糖化血红蛋白、其他健康问题、生活方式改变以及个人意愿等因素。医生会通过进一步评估、生活方式建议、观察和监测等步骤来制定个性化的治疗方案。
血糖8.6是否需要吃药，不能一概而论，需要综合考虑多种因素。以下是一些需要考虑的方面：
1.血糖值：血糖8.6mmol/L是一个较高的水平，但具体是否需要吃药还需要考虑测量的时间点（空腹、餐后或随机血糖）以及是否有糖尿病的其他相关症状。
2.糖尿病类型：1型糖尿病患者通常需要终身依赖胰岛素治疗，而2型糖尿病患者在初期可能可以通过饮食控制、运动和口服药物来管理血糖。
3.糖化血红蛋白（HbA1c）：HbA1c是反映过去23个月血糖平均水平的指标。如果HbA1c超过7%，通常提示血糖控制不佳，可能需要药物治疗。
4.其他健康问题：除了血糖水平，还需要考虑是否有其他健康问题，如心血管疾病、肾脏疾病等。这些因素会影响治疗决策。
5.生活方式改变：在考虑药物治疗之前，通常会建议采取生活方式改变，如健康饮食、适量运动、控制体重等。这些改变可以帮助控制血糖水平，并可能减少对药物的需求。
6.个人意愿：患者的个人意愿和偏好也是治疗决策的重要因素。患者应该与医生充分沟通，了解治疗的风险和益处，并根据自己的情况做出决策。
基于以上因素，医生可能会采取以下步骤：
1.进一步评估：医生可能会要求进行更多的检查，如空腹血糖、餐后血糖、HbA1c等，以更全面地了解血糖情况。
2.生活方式建议：医生会强调生活方式改变的重要性，并提供相关的建议，如合理饮食、适量运动等。
3.观察和监测：在某些情况下，医生可能会选择先观察一段时间，监测血糖水平的变化，并根据结果决定是否需要药物治疗。
4.药物治疗：如果生活方式改变不能有效控制血糖，或者血糖水平持续较高，医生可能会建议使用口服药物或胰岛素治疗。
需要注意的是，药物治疗应该在医生的指导下进行，并且需要定期监测血糖和进行其他相关检查，以确保治疗的安全性和有效性。此外，每个人的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况进行调整。如果对血糖水平和治疗有任何疑问，应及时咨询医生。