怀孕20天能否做药流不能简单定论，需综合考虑实际怀孕天数可能大于自我估算、是否为宫内孕、各项检查结果是否正常及无流产禁忌等多方面因素，且药流必须在医生指导下进行，流产后要注意休息，用药也应根据个人情况遵医嘱。
怀孕20天能否做药流，需要根据具体情况来判断。一般来说，不建议在怀孕20天就进行药流。
首先，怀孕时间的计算通常是从末次月经的第一天开始，而不是从受孕时间开始。所以，当发现怀孕时，实际怀孕的天数可能会大于自我估算的20天。此时进行B超检查，可能无法清晰地看到孕囊，也就无法确定是否为宫内孕。只有在确定为宫内孕后，才能考虑进行药流。
其次，药流的适宜时间是怀孕49天以内，但这并不意味着只要在49天内就可以随意进行药流。在进行药流之前，需要进行一系列的检查，包括血常规、尿常规、肝功、肾功、心电图以及凝血4项等。只有这些检查结果都正常，且没有任何流产的禁忌，才能进行药流。
最后，药流是通过口服药物终止妊娠，必须在医生的指导下进行服药。药流后，为了调理身体，可以口服益母草颗粒等药物，但具体用药应根据个人情况在医生的建议下进行。同时，流产后要注意休息，避免过度劳累。
总之，怀孕20天是否可以做药流，不能简单地给出肯定或否定的答案。需要综合考虑怀孕时间的准确计算、B超检查结果、各项身体检查指标以及医生的建议等多方面因素。