怀孕 20 天不能药流，因此时孕囊太小，通过 B 超等检查难以确认孕囊位置和发育情况，盲目药流不仅可能无法终止妊娠，还可能引发并发症，影响女性健康，一般怀孕 35 天左右经 B 超确认宫内怀孕且怀孕时间在 49 天内，可考虑在医生指导下药流，并注意观察身体变化。
怀孕20天不可以药流。
首先，药物流产一般要在怀孕49天之内进行，但这并不意味着怀孕20天就可以进行药流。在进行药流之前，需要确认是宫内怀孕，而怀孕20天的时候，通过B超等检查手段，往往在子宫内还看不到孕囊。因为此时孕囊还太小，无法准确判断其位置和发育情况。如果在这种情况下盲目进行药流，不仅可能无法达到终止妊娠的目的，还可能会引发一系列的并发症，如出血、感染等，对女性的身体健康造成严重的影响。
因此，建议在发现怀孕后，不要急于进行药流，应耐心等待一段时间。一般来说，在怀孕35天左右，可以通过B超检查看到孕囊，确认是宫内怀孕后，且怀孕时间在49天之内，才可以考虑进行药流。在进行药流时，也需要在医生的指导下进行，严格按照医生的建议服用药物，并注意观察身体的变化，如有异常情况，应及时就医。