脚底长了一个硬疙瘩痛，可能是以下原因引起：
1.鸡眼：长期挤压和摩擦会导致脚底皮肤角质层增厚，形成鸡眼。鸡眼通常呈圆锥形，尖端向内，压迫神经末梢会引起疼痛。可以使用鸡眼贴、水杨酸软膏等药物治疗，或者到医院进行鸡眼挖除术。
2.跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，足底受压时会出现疼痛。可以通过冷冻、激光、电灼等方法治疗，也可以使用干扰素、咪喹莫特等药物。
3.胼胝：长期受压或摩擦会导致足底皮肤增厚，形成局限性的角质增生。一般没有明显症状，也不会引起疼痛，如果出现疼痛，可能是因为局部受到感染。可以使用热水泡脚、修脚等方法去除增厚的角质，也可以使用水杨酸软膏等药物软化角质。
4.骨刺：足跟骨刺是导致足底疼痛的常见原因之一。骨刺是由于骨骼老化、损伤或炎症引起的，会刺激周围组织，引起疼痛和炎症。可以使用非甾体类抗炎药、镇痛药等缓解疼痛，也可以进行物理治疗、局部封闭等方法。
5.其他原因：足底的肿瘤、感染、腱鞘炎等也可能导致脚底长硬疙瘩并疼痛。
如果脚底长了硬疙瘩并疼痛，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持足部清洁，避免长时间行走和站立，选择合适的鞋子，避免挤压和摩擦。