大便肛门疼出血可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，可导致肛门疼痛和出血。常发生于肛管后正中部位。
相关信息补充：肛裂引起的疼痛通常较为剧烈，呈周期性，多在大便时或大便后加重，便后数分钟可缓解。此外，肛裂还可能伴有肛门瘙痒、便秘等症状。
2.内痔：内痔是肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位，可导致便血、肛门疼痛。
相关信息补充：内痔早期一般无疼痛，只有内痔脱出或发生血栓时才会出现疼痛。内痔出血通常为鲜红色，呈点滴状或喷射状。
3.外痔：外痔位于齿状线以下，可由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成。外痔一般无明显症状，有时可因肛门潮湿、不洁而引起瘙痒，若发生血栓形成及皮下血肿则有疼痛。
相关信息补充：外痔表面盖以皮肤，可以看见或摸到。若发生血栓形成及皮下血肿，可出现肛门剧痛。
4.肛管或直肠损伤：肛管或直肠因外伤或手术而导致的裂伤，可引起肛门疼痛和出血。
相关信息补充：肛管或直肠损伤引起的出血，颜色鲜红，量一般不多。此外，还可能伴有肛门疼痛、大便失禁等症状。
5.直肠、结肠息肉：直肠、结肠息肉是指从黏膜表面突出到肠腔的隆起性病变，可引起便血、肛门坠胀、腹痛等症状。
相关信息补充：直肠、结肠息肉的大小、形态、数量等各不相同，有些息肉可能没有明显症状，仅在体检时发现。一些较大的息肉可能会引起肠梗阻、肠套叠等并发症。
6.溃疡性结肠炎：是一种病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，可导致腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状，也可能伴有肛门疼痛和出血。
相关信息补充：溃疡性结肠炎的病情轻重不一，多呈反复发作的慢性病程。除了上述症状外，还可能伴有发热、贫血、消瘦等全身症状。
7.直肠癌：是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道常见的恶性肿瘤之一，可导致大便习惯改变、便血、肛门疼痛、里急后重、消瘦等症状。
相关信息补充：直肠癌的早期症状不典型，容易被忽视。随着病情的进展，症状逐渐加重。如果出现上述症状，尤其是年龄较大、有家族史、长期吸烟、饮酒等高危人群，应及时就医，进行相关检查，如直肠指诊、结肠镜检查等，以明确诊断。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，大便肛门疼出血还可能由其他原因引起。如果出现大便肛门疼出血的症状，应及时就医，进行详细的检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，在就医前应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒，以免加重症状。