20岁血压高可能与遗传、生活方式、肥胖、压力、疾病等因素有关，需改善生活方式，必要时服用降压药，同时定期复查，注意饮食和生活习惯。
20岁血压高是一个需要引起重视的问题。以下是关于20岁血压高的一些解答：
1.原因：
遗传因素：如果家族中有高血压病史，那么本人患高血压的风险可能会增加。
生活方式：不健康的生活方式，如高盐饮食、过度饮酒、缺乏运动、长期熬夜等，都可能导致血压升高。
肥胖：肥胖是高血压的一个重要危险因素，过多的脂肪会增加心脏的负担，导致血压升高。
压力：长期处于高压力状态下，如工作压力、学习压力等，可能会导致血压升高。
疾病因素：某些疾病，如肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等，也可能导致血压升高。
2.危害：
增加心血管疾病的风险：高血压是心血管疾病的重要危险因素，如冠心病、心肌梗死、脑卒中等。
影响肾脏功能：长期高血压可能导致肾脏损伤，甚至引发肾衰竭。
影响视力：高血压还可能导致眼底病变，影响视力。
3.检查：
测量血压：这是诊断高血压的基本方法。测量时应在安静状态下，至少测量两次，取平均值。
检查尿常规：了解肾脏功能是否正常。
检查血糖、血脂：了解是否存在代谢异常。
做心电图：了解心脏功能是否正常。
其他检查：如超声心动图、颈动脉超声等，可帮助评估心血管情况。
4.治疗：
改善生活方式：低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、保持良好的心态等。
药物治疗：如果生活方式改善后，血压仍不能控制，需要服用降压药物。降压药物有多种类型，应根据个人情况选择合适的药物。
定期复查：治疗期间应定期测量血压，了解血压控制情况，并根据医生的建议调整治疗方案。
5.注意事项：
高血压需要长期治疗，患者应遵医嘱服药，不能自行停药或增减药量。
定期测量血压，了解血压变化情况。
避免情绪激动、过度劳累、过度饮酒等，保持良好的生活习惯。
饮食应低盐、低脂、低糖，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。
适当运动，控制体重。
总之，20岁血压高需要引起重视，应及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，应改善生活方式，定期复查，以控制血压，减少并发症的发生。