长智齿是否要拔掉需要综合考虑智齿的生长情况、症状的严重程度、口腔健康状况、咬合关系以及患者的意愿等因素。患者应咨询口腔医生，进行详细的口腔检查和评估，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
长智齿通常不一定非要拔掉，是否要拔需要根据具体情况来判断，以下是一些需要考虑的因素：
1.智齿的生长情况：如果智齿完全萌出，并且与对颌牙有良好的咬合关系，没有引起任何不适，通常不需要拔掉。然而，如果智齿部分萌出或阻生，可能会导致以下问题：
智齿冠周炎：智齿周围的牙龈组织发炎，可能会引起疼痛、肿胀和口臭。
邻牙问题：智齿可能会挤压或损坏相邻的牙齿。
其他问题：智齿可能会导致下颌关节炎、张口受限等问题。
2.症状的严重程度：如果智齿引起了疼痛、肿胀、感染或其他不适症状，可能需要考虑拔牙。但是，如果症状较轻，可以先尝试保守治疗，如使用抗生素、止痛药和口腔清洁等。
3.口腔健康状况：如果患者有其他口腔疾病，如龋齿、牙周病等，拔牙可能会增加口腔感染的风险。在这种情况下，需要先治疗其他口腔问题，再考虑是否拔牙。
4.咬合关系：智齿的位置和方向可能会影响咬合关系。如果智齿导致咬合不正或干扰咀嚼功能，可能需要拔牙来调整咬合。
5.患者的意愿：患者的个人意愿也是决定是否拔牙的一个重要因素。如果患者对智齿的存在感到不安或担心会引发问题，即使智齿没有引起明显症状，也可以考虑拔牙。
综上所述，是否要拔长智齿需要综合考虑多个因素。患者应该咨询口腔医生，进行详细的口腔检查和评估，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。在某些情况下，拔牙可能是最佳选择，但在其他情况下，可能可以通过其他方法来解决问题。