小孩近视200度时，家长不必过于惊慌，但要引起重视，及时带孩子就医，进行全面的眼科检查，根据检查结果配镜矫正，并注意孩子的用眼卫生、饮食健康，控制电子产品使用时间，培养良好的用眼习惯，定期带孩子进行复查。
小孩近视200度，家长不必过于惊慌，但需要引起重视并采取适当的措施。以下是一些建议：
1.及时就医，进行全面的眼科检查
带孩子到正规的眼科医院或诊所，进行散瞳验光等全面的眼科检查。医生会根据检查结果，确定近视的类型（真性近视或假性近视）、度数以及是否存在其他眼部问题。这有助于制定个性化的治疗方案。
2.配镜矫正
如果孩子确实近视200度，医生可能会建议配镜矫正。配镜可以帮助孩子看清物体，提高视力，减轻眼睛的疲劳和不适。常见的配镜方式包括框架眼镜和隐形眼镜。在配镜时，要选择适合孩子的镜片和镜框，确保配镜的准确性和舒适度。
3.注意用眼卫生
（1）保持正确的读写姿势：眼睛与书本的距离应保持一尺，胸部与书桌的距离应约一拳，握笔的手指与笔尖距离应约一寸。
（2）控制用眼时间：避免长时间近距离用眼，每用眼3040分钟后，应休息10分钟，可远眺或做眼保健操。
（3）增加户外活动：户外活动可以让眼睛得到充分的放松，减少近视的发生和发展。家长应鼓励孩子多参加户外活动，每天保证2小时以上的户外活动时间。
（4）避免不良用眼环境：避免在昏暗、强光或晃动的环境中用眼，如避免在太阳下看书、使用电脑等。
4.合理饮食
（1）多吃富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、鱼肝油、绿叶蔬菜等，有助于保护眼睛。
（2）少吃甜食和油炸食品，避免过度摄入热量和糖分，导致肥胖和眼部问题的加重。
5.定期复查
（1）按照医生的建议，定期带孩子到眼科医院进行复查，以监测近视的发展情况。
（2）如果近视度数发生变化，需要及时更换眼镜或采取其他治疗措施。
6.培养良好的用眼习惯
（1）教导孩子正确的用眼方法，如避免揉眼、眨眼过于频繁等。
（2）培养孩子良好的阅读习惯，如不在走路、乘车时看书等。
7.控制电子产品使用时间
（1）限制孩子使用电子产品的时间，如手机、平板电脑等，每次使用时间不宜超过30分钟。
（2）使用电子产品时，要保持适当的距离和亮度，避免眼睛过度疲劳。
总之，小孩近视200度需要及时就医，采取配镜矫正等措施，并注意用眼卫生和饮食健康。同时，家长要关注孩子的用眼情况，培养良好的用眼习惯，定期带孩子进行复查，以控制近视的发展。