药流失败最明显的表现通常包括以下几点：
1.持续的阴道出血：药流后，通常会有几天的阴道出血，但出血量会逐渐减少。如果药流后出血量持续时间较长、出血量过多或伴有血块，可能是药流失败的表现。
2.腹痛：药流后可能会有轻微的腹痛，但通常会逐渐减轻。如果腹痛持续时间较长、程度加重，或伴有发热等症状，可能是药流失败导致的感染或其他并发症。
3.药流不全：药流后如果未能完全排出孕囊或胚胎组织，可能会导致药流不全。此时需要进行进一步的检查和治疗，如清宫术等。
4.激素水平异常：药流失败可能导致体内激素水平异常，如孕激素水平持续升高。
需要注意的是，药流失败可能会对女性的健康造成严重影响，如感染、出血过多、贫血、不孕等。因此，如果药流后出现上述症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行相应的治疗。
此外，药流具有一定的风险性，需要在医生的指导下进行。在药流前，医生会对患者进行详细的评估，包括身体状况、孕周等。药流后，患者需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，同时按照医生的要求进行复查，以确保药流的效果和身体的恢复。
对于那些有药流需求的女性，尤其是有药流禁忌证的人群，如患有心脏病、血液病、青光眼、哮喘等疾病的女性，以及近期有剖宫产史、子宫肌瘤剔除术等病史的女性，应在医生的指导下选择合适的终止妊娠方法。
总之，药流失败是一种潜在的风险，需要引起重视。如果对药流过程或结果有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通，以便获得及时的诊断和治疗。同时，女性应该保护自己的生殖健康，采取有效的避孕措施，避免不必要的药流和人工流产。