外阴长硬疙瘩并伴有疼痛可能由多种原因引起，如毛囊炎或疖肿、外阴炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣等，也可能是梅毒、软下疳等性病或外阴癌导致。需及时就医，进行相关检查以明确诊断，并在医生指导下采取相应治疗措施，同时注意保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，注意性生活卫生。
外阴长硬疙瘩有点疼，可能是以下原因引起：
1.毛囊炎或疖肿：（1）由于外阴毛发较多，容易滋生细菌，导致毛囊发炎。（2）如果细菌进一步感染，就会形成疖肿，出现红肿、疼痛的疙瘩。
2.外阴炎：（1）外阴部长期受到尿液、粪便、白带等刺激，容易发生炎症。（2）外阴炎可导致外阴皮肤红肿、疼痛，有时还会出现溃疡。
3.生殖器疱疹：（1）这是一种由疱疹病毒感染引起的性传播疾病。（2）在外阴部位会出现水疱、溃疡，伴有疼痛和瘙痒感。
4.尖锐湿疣：（1）由人乳头瘤病毒感染引起，主要通过性接触传播。（2）在外阴部位会出现菜花状、鸡冠状的赘生物，质地较硬，有时会伴有疼痛和出血。
5.其他：（1）梅毒、软下疳等性病也可能导致外阴长硬疙瘩。（2）恶性肿瘤如外阴癌等也会出现类似症状。
如果出现外阴长硬疙瘩并伴有疼痛，应及时就医，进行相关检查，如白带常规、HPV检测、梅毒抗体检测等，以明确诊断。在医生的指导下，采取相应的治疗措施。同时，要注意保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，穿着宽松透气的内裤。此外，注意性生活卫生，避免不洁性行为，也是预防外阴疾病的重要措施。