外阴长疙瘩并伴有疼痛可能是多种原因引起的，如毛囊炎或疖肿、皮脂腺囊肿感染、疱疹病毒感染、尖锐湿疣等，也可能是其他疾病。具体原因需要就医检查后确定，治疗方法因病因而异。
外阴长疙瘩并伴有疼痛可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎或疖肿：由于细菌感染引起的毛囊炎症，通常表现为红肿、疼痛的疙瘩。可以使用热敷、外用抗生素软膏（如红霉素软膏），如果症状严重或持续不缓解，可能需要口服抗生素。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺分泌受阻时，容易形成囊肿。感染后会出现疼痛的疙瘩。治疗方法与毛囊炎类似，严重时可能需要手术切除囊肿。
3.疱疹病毒感染：疱疹病毒感染可引起外阴疱疹，表现为水疱、疼痛。需要使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）治疗，并注意休息和个人卫生。
4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起的性病，表现为外阴赘生物，通常不痛不痒，但有时会伴有疼痛或出血。需要就医进行诊断和治疗，可能包括冷冻、激光或手术切除等方法。
5.其他原因：外阴肿瘤、外阴炎、前庭大腺炎等也可能导致外阴疙瘩和疼痛。这些情况需要进一步的检查和治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体的诊断和治疗应该根据个人情况和医生的建议进行。如果疙瘩持续不消失、疼痛加重、出现其他症状或有疑虑，应及时就医。此外，保持外阴清洁、避免搔抓和摩擦、穿宽松透气的内裤等也是预防和缓解症状的重要措施。
在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时用药、复诊，并注意个人卫生和生活习惯的调整。同时，避免性行为，以免加重病情或传染给他人。如果是性传播疾病引起的疙瘩，应同时告知性伴侣并进行治疗。