一、肌肉劳损
长时间进行行走、跑步、站立等活动，会使小腿肌肉处于持续紧张状态，导致肌肉疲劳并产生乳酸堆积。乳酸堆积会刺激肌肉周围的神经末梢，从而在捏压小腿肚时出现疼痛。这种情况在长期从事体力劳动或缺乏运动后突然增加运动量的人群中较为常见，尤其以年轻人因运动过量引发的情况较多。
二、运动损伤
剧烈运动过程中，如短跑、跳跃等，可能发生小腿肌肉拉伤或扭伤。肌肉纤维受损后会引发局部炎症反应，使得肌肉组织处于敏感状态，捏压时便会产生疼痛。此类情况常见于运动爱好者或运动员，运动前未充分热身易增加发生风险。
三、筋膜炎
小腿筋膜发生炎症时，炎症因子会刺激筋膜及其周围组织，导致捏压小腿肚出现疼痛。其诱因包括慢性劳损（如长期保持同一姿势）、寒冷刺激等，中老年人因筋膜弹性和修复能力下降，相对更易罹患筋膜炎。
四、血管问题
静脉曲张：静脉瓣膜功能不全或静脉回流受阻，导致小腿静脉迂曲扩张，局部组织缺氧、淤血，捏压时会出现疼痛，多见于长期站立工作的人群，如教师、售货员等。
深静脉血栓：血液在深静脉内异常凝结，阻碍血液回流，小腿组织因缺血、淤血出现疼痛，此类情况需高度重视，尤其长期卧床、术后患者易发生。
五、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出后，突出的椎间盘可能压迫支配小腿的神经，引起神经支配区域出现牵涉痛，捏压小腿肚时可诱发或加重疼痛。中老年人因腰椎退变发生率较高，长期久坐、弯腰工作者也是高发人群。
特殊人群注意事项
儿童：儿童出现小腿肚捏痛需排查是否因运动中意外损伤，如玩耍时的扭伤等，应避免过度剧烈运动，运动前后充分热身。
老年人：需关注血管及腰椎情况，定期体检，若有下肢麻木、肿胀等异常及时就医，同时注意避免长时间久坐、久站，适当进行腿部舒缓运动。
女性：穿高跟鞋易导致小腿肌肉慢性劳损，应尽量减少高跟鞋穿着时间，选择舒适鞋履，运动时注意科学训练。