一、普通肠镜的疼痛感受及影响因素
普通肠镜检查时,医生会将肠镜经肛门插入肠道,检查过程中肠道会因充气扩张产生腹胀感,部分受检者会出现隐痛,疼痛程度存在个体差异。一般与肠道的弯曲程度、肠管蠕动情况以及操作者的熟练程度等有关。例如,肠道较为迂曲的受检者可能感觉腹胀、隐痛相对明显,而肠道较直、操作者技术娴熟的情况下,疼痛程度可能较轻。
二、无痛肠镜的疼痛情况
无痛肠镜是通过静脉注射麻醉药物,使受检者进入睡眠状态,在无意识的情况下完成检查,因此检查过程中受检者不会感觉到疼痛。但需要注意的是,无痛肠镜需要评估受检者的麻醉耐受情况,存在一定麻醉风险,比如心肺功能不全等特殊人群需谨慎选择。
三、不同人群的肠镜检查疼痛差异及注意事项
(一)老年人
老年人可能存在心肺功能减退等情况,做肠镜前需更严格评估身体状况。普通肠镜检查时,因疼痛可能导致老年人应激反应增强,加重心肺负担,而无痛肠镜虽能避免疼痛,但麻醉对心肺功能的影响需密切监测。
(二)儿童
儿童一般不建议首选普通肠镜检查,普通肠镜带来的疼痛可能导致儿童配合度差,增加检查难度。无痛肠镜相对更适合儿童,但同样要严格评估麻醉风险,如儿童的体重、基础健康状况等,确保麻醉安全。
(三)有肠道病史者
曾有肠道手术史导致肠粘连的受检者,做肠镜时肠管粘连部位可能更易产生疼痛,且操作难度增加,需操作者更加谨慎,轻柔操作以减少疼痛刺激。