一、可能的原因分析
（一）踝关节滑膜炎
长期慢性劳损或轻微创伤可引发踝关节滑膜炎，睡眠时关节处于相对静止状态，炎症因子聚集，晨起活动时因滑膜充血水肿刺激周围组织，可产生类似脚踝崴伤后内部粘连的不适感，多见于长期站立、行走或运动爱好者等人群。
（二）肌腱损伤
睡眠中姿势不当（如长时间扭曲脚踝等）可能导致肌腱轻微拉伤，损伤后局部组织修复过程中可能出现纤维组织增生或粘连倾向，晨起活动时因肌腱滑动受影响产生内部缠绕样异样感，常见于运动频率较高或有既往踝关节轻微损伤史者
（三）骨关节炎
中老年人踝关节软骨逐渐退变磨损，睡眠时关节液循环改变可能使关节内微小摩擦增加，晨起时因关节润滑不足及软骨退变导致的关节结构变化，可出现类似内部粘连般不适感觉，尤其有长期负重、肥胖等风险因素者更易发生
二、不同人群的相关特点及应对
（一）年轻人
多与运动或不良姿势有关，日常应注意运动前充分热身，睡眠时保持舒适体位避免脚踝过度扭曲受压，如果症状反复或加重需及时就医排查肌腱韧带细微损伤情况。
（二）老年人
需警惕骨关节炎进展，建议适度控制体重以减轻踝关节负重压力，并可在医生指导下进行适度关节保护类运动（如游泳等），定期进行关节健康评估，若出现进行性加重的关节不适需进一步行影像学检查明确关节退变程度
（三）特殊人群提示
孕妇因体重增加及激素变化可能影响关节稳定性，睡眠时可适当垫高脚部促进血液回流减轻踝关节负担；儿童出现此类情况需排查是否存在先天性踝关节结构异常或生长发育相关问题，避免盲目自行处理，必要时就医评估
三科学应对建议
首先应避免盲目剧烈活动加重症状，可尝试轻柔热敷（温度不宜过高，避免烫伤皮肤）促进局部血液循环缓解不适感，如果症状持续不缓解或伴有肿胀、活动受限等表现需及时就诊，通过医生查体、影像学（如踝关节X线、磁共振成像等）检查明确具体病因，再针对性采取物理治疗（如超短波、针灸等辅助改善循环减轻炎症反应）等非药物干预措施