一、生理性因素
1.环境因素：睡眠环境不舒适是常见原因，如噪音过大、光线过强、温度过冷或过热等，这些因素会干扰人体的睡眠节律，使人难以进入深度睡眠状态。例如，处于嘈杂环境中时，大脑会持续接收外界干扰信号，难以放松进入睡眠。
2.生物钟紊乱：长期熬夜、倒时差等可导致生物钟失调，打乱正常的睡眠-觉醒周期。比如，频繁日夜颠倒的工作或生活方式，会使身体的生理节律紊乱，进而出现想睡觉却睡不着的情况。
二、心理性因素
1.情绪压力：长期处于高压力状态下，如工作学习负担过重、面临重大生活事件等，会导致大脑神经持续处于兴奋状态，难以平静下来进入睡眠。例如，面临考试、工作项目截止等情况时，心理过度紧张焦虑，容易出现入睡困难。
2.焦虑与抑郁：焦虑症患者常伴有过度担忧、紧张不安的情绪，抑郁症患者则可能出现情绪低落、兴趣减退等表现，这些情绪问题都会严重影响睡眠质量，导致想睡觉却无法入睡。
三、病理性因素
1.睡眠呼吸暂停综合征：多见于肥胖人群，睡眠中会出现呼吸反复暂停的情况，导致血氧饱和度下降，机体为纠正缺氧会频繁觉醒，从而破坏睡眠连续性，表现为想睡觉但睡不着且睡眠质量差。
2.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多使机体代谢亢进，患者常出现心悸、多汗、情绪易激动等症状，这些生理变化会干扰正常的睡眠过程，引发入睡困难。
3.疼痛性疾病：如关节炎、癌症晚期疼痛等，身体的疼痛刺激会持续向大脑传递信号，使人难以进入睡眠状态，即使有困倦感也无法安稳入睡。
四、特殊人群特点
1.老年人：老年人随着年龄增长，睡眠结构发生改变，睡眠浅、易觉醒，且常合并高血压、糖尿病等基础疾病，这些因素都可能影响睡眠，导致想睡觉却睡不着。同时，老年人可能因对健康状况的担忧等心理因素加重睡眠问题。
2.儿童：儿童若存在心理压力（如与父母分离焦虑、学校适应问题等）或生活作息不规律，也易出现想睡觉但睡不着的情况。此外，儿童期的某些疾病，如腺样体肥大等，也可能导致睡眠呼吸不畅，影响睡眠。
3.孕期女性：孕期女性由于体内激素变化、身体不适（如尿频、腰酸背痛等）以及对胎儿健康的担忧等，容易出现睡眠障碍，表现为想睡觉却难以入睡。