一、生理性因素
1.环境因素：突然改变睡眠环境，如噪音过大、光线过强、温度不适等，会干扰人体的正常睡眠节律，致使大脑难以进入放松状态从而难以入睡。例如，在嘈杂的建筑工地附近睡眠，噪音会持续刺激神经，影响入睡。
2.生活方式因素：
-咖啡因摄入：睡前大量饮用含咖啡因的饮品（如咖啡、浓茶），咖啡因会兴奋中枢神经系统，延长入睡时间。一般来说，咖啡因的代谢时间较长，即使在下午饮用也可能影响夜间睡眠。
-作息不规律：长期熬夜、昼夜颠倒等会打乱人体生物钟，使睡眠-觉醒周期紊乱，导致想睡觉却无法顺利入睡。比如，长期夜间工作、白天补觉的人群，易出现睡眠节律失调。
二、心理性因素
1.情绪压力：长期处于高压力状态，如工作学习负担过重、面临重大生活事件（如失业、亲人离世等），易引发焦虑、抑郁等情绪问题。这些情绪会干扰大脑中神经递质（如5-羟色胺、多巴胺等）的平衡，进而影响睡眠，出现想睡觉但睡不着的状况。例如备考期间压力过大的学生，常因过度担忧考试而难以入睡。
三、病理性因素
1.睡眠呼吸暂停综合征：患者睡眠中会反复出现呼吸暂停或低通气现象，导致血氧饱和度下降，机体为维持氧供会频繁觉醒，使睡眠片段化，表现为想睡觉却无法获得良好睡眠。该病症多见于肥胖人群，其咽部脂肪堆积易阻塞气道。
2.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，出现心慌、多汗、手抖等症状，这些身体不适会干扰睡眠，造成入睡困难。例如，临床研究发现约半数甲状腺功能亢进患者存在睡眠障碍。
3.疼痛性疾病：如关节炎患者关节疼痛、癌症患者癌性疼痛等，身体的疼痛刺激会通过神经传导系统传入大脑，打断正常睡眠周期，致使想睡觉却因疼痛难以入眠。
四、特殊人群特点及注意事项
1.老年人：随着年龄增长，老年人生物钟逐渐改变，且常合并慢性疾病（如高血压、糖尿病等），更易出现想睡觉又睡不着的情况。需营造安静、舒适的睡眠环境，避免睡前服用影响睡眠的药物，若长期睡眠问题严重，应及时就医排查潜在疾病。
2.儿童：儿童出现此情况可能与心理压力（如幼儿园适应问题、学业压力早期体现）或睡眠习惯不良有关。应优先通过调整作息、建立规律睡眠程序来改善，如固定bedtime（上床睡觉时间），避免睡前过度兴奋。
3.孕妇：孕期身体不适（如尿频、腰酸背痛）及心理焦虑（担心胎儿健康等）易导致入睡困难。需关注孕妇心理状态，提供舒适睡眠姿势指导，如左侧卧位，必要时可通过温和的放松训练缓解焦虑情绪。