一、准备工作
确保操作环境清洁，备好3%浓度的过氧化氢溶液（双氧水）、干净棉球或纱布，取舒适体位（如侧坐，患耳朝上），双手需清洁以避免污染。
二、具体操作步骤
1.调整体位与牵拉耳廓：将患耳侧向下方，成人轻向后上方牵拉耳廓以拉直外耳道，儿童则向后下方牵拉。
2.滴入双氧水：缓慢滴入适量双氧水，成人每次约5-10滴，儿童酌情减少滴量。
3.保持体位反应：保持侧头位3-5分钟，使双氧水与耳内耵聍或异物充分接触，利用气泡反应软化耵聍。
4.引流与清理：变换体位让双氧水及软化的耵聍流出，用干净棉球轻轻擦拭外耳道口，若耵聍未完全清除，可重复操作，但不宜频繁进行。
三、特殊人群提示
1.儿童：儿童外耳道窄且皮肤娇嫩，操作需极轻柔，避免强行牵拉致损伤，不配合时建议由专业医护人员操作。
2.老年人：老年人耳部皮肤脆弱，滴入双氧水速度宜慢，防止刺激过强引发不适，若有耳部疾病史（如中耳炎等），需先咨询医生再决定是否适用。
3.耳部损伤或感染人群：耳部有破溃、急性炎症等情况时禁用双氧水洗耳，应及时就医由医生处理，避免加重损伤或感染。