肌电图主要检查什么病

一、周围神经病变相关疾病

(一)神经损伤性疾病

1.外伤导致的神经损伤

-肌电图可以检测外周神经是否受损以及损伤的程度。例如,肢体受到外伤后,通过肌电图检查能明确神经纤维是否断裂、神经传导速度是否减慢等情况。在车祸、工伤等导致肢体受伤时,肌电图能为神经损伤的诊断和后续治疗方案的制定提供重要依据。对于儿童,在玩耍或意外受伤时,若怀疑有神经损伤,肌电图同样可用于评估,儿童的神经发育特点可能会影响神经传导速度的正常范围判断,需要结合儿童的年龄等因素综合分析。

2.糖尿病性周围神经病变

-糖尿病患者长期高血糖状态可引起周围神经病变,肌电图能早期发现神经传导速度减慢等改变。在糖尿病患者中,随着病程进展,周围神经逐渐受累,肌电图可检测运动神经和感觉神经的传导速度、波幅等指标。对于女性糖尿病患者,由于内分泌等因素可能对神经病变有一定影响,男性也同理,通过肌电图监测有助于及时发现神经病变并采取干预措施延缓病情进展。

二、肌肉疾病相关疾病

(一)炎性肌病

1.多发性肌炎

-肌电图表现为肌源性损害,如出现短时限低波幅多相运动单位电位等。多发性肌炎是一种自身免疫性肌肉疾病,肌电图可以帮助诊断,通过检测肌肉在静息、轻收缩和重收缩时的电活动情况来判断肌肉本身是否存在病变。对于不同年龄的患者,其肌肉的电活动特点可能有所不同,儿童患者的肌肉发育尚不完善,肌电图表现可能与成人有差异,但都能体现出肌源性损害的特征。

2.皮肌炎

-同样呈现肌源性损害的肌电图改变。皮肌炎除了有肌肉炎症表现外,还伴有皮肤损害,肌电图在诊断中起到重要作用,通过检测肌肉电活动来辅助诊断皮肌炎,并与其他肌肉疾病相鉴别。

三、神经根及神经丛病变相关疾病

(一)颈椎病

1.神经根型颈椎病

-由于颈椎病变压迫神经根,肌电图可检测到相应神经根支配的肌肉出现神经源性损害,如出现失神经电位等。颈椎病在不同年龄段的人群中都较为常见,尤其是长期伏案工作的人群,包括男性和女性。对于儿童,如果有先天性颈椎发育异常等情况,也可能出现类似神经根受压的表现,肌电图能帮助明确神经根是否受损以及受损程度。

2.臂丛神经病变

-无论是外伤性还是其他原因导致的臂丛神经病变,肌电图可检测臂丛神经所支配肌肉的电活动情况,判断神经损伤的部位和程度。例如,产伤导致的新生儿臂丛神经损伤,通过肌电图可以评估神经损伤情况,为新生儿的治疗和康复提供指导,新生儿的神经修复能力与成人不同,需要特殊关注其肌电图表现与正常新生儿的差异。

四、运动神经元病等疾病

(一)运动神经元病

-肌电图表现为神经源性损害,如出现大量的纤颤电位、正锐波等,同时可见运动单位电位的时限增宽、波幅增高、多相波增加等。运动神经元病是一种进行性神经系统变性疾病,肌电图对于早期诊断和病情监测非常重要,不同年龄的患者发病后的肌电图表现有一定特点,需要结合年龄等因素综合判断病情进展等情况。