肌电图主要检查什么病?

周围神经病变相关疾病

神经根病变:肌电图可检测神经根受损情况,如颈椎病导致的神经根受压,通过检查神经传导速度及肌肉动作电位等指标,能发现神经传导速度减慢、波幅改变等异常,有助于明确神经根病变的部位和程度。例如,颈椎病患者进行肌电图检查时,可观察到相应神经根支配肌肉的电活动异常,辅助医生判断病情。不同年龄的颈椎病患者,其神经受损后的肌电图表现可能有差异,儿童颈椎病相对少见,但若发生,肌电图同样能发现神经肌肉电活动异常。

外周神经损伤:包括外伤、压迫等导致的外周神经损伤,肌电图能明确神经损伤的范围和程度。比如上肢神经受外伤后,通过检查可确定是轴索损伤还是髓鞘损伤,以及损伤的节段等。对于不同性别患者,外周神经损伤后的肌电图表现本质上无性别差异,但由于不同性别从事的劳动等生活方式不同,受伤几率可能有别,如男性从事重体力劳动时外周神经损伤风险相对较高。

肌肉疾病

肌炎:如多发性肌炎、皮肌炎等,肌电图可发现肌源性损害。表现为插入电位延长、出现纤颤电位、正锐波等自发电位,以及运动单位电位时限缩短、波幅降低等。不同年龄的肌炎患者,肌电图表现有一定特点,儿童肌炎可能有其独特的电活动改变。女性患皮肌炎的几率相对有一定特点,肌电图在诊断和监测病情变化上有重要价值,通过定期肌电图检查可评估治疗效果。

肌肉营养不良症:例如杜氏肌营养不良症等遗传性肌肉疾病,肌电图可呈现典型的肌源性损害特征,对疾病的诊断和病情进展监测有帮助。不同年龄的肌肉营养不良症患者,肌电图表现随病情发展而变化,年龄较小的患者,其肌肉电活动改变可能反映疾病早期的肌纤维受损情况。

神经肌肉接头疾病

重症肌无力:肌电图可进行重复神经电刺激检查,多数患者会出现低频重复神经电刺激时动作电位波幅递减,具有诊断价值。不同年龄的重症肌无力患者,重复神经电刺激的表现可能有所不同,儿童重症肌无力的电生理改变有其自身特点。生活方式对重症肌无力患者的病情有影响,过度疲劳等可能加重症状,肌电图检查时需考虑患者的生活状态对结果的影响,以更准确评估病情。