牙龈上长了个白色突起，可能是根尖周炎、牙周脓肿、牙龈瘘管、口腔黏膜白斑、口腔扁平苔藓、口腔鳞癌等原因引起，需要就医进行口腔检查和相关检查以明确诊断，并采取相应治疗措施，同时要注意保持口腔卫生。
牙龈上长了个白色突起，可能是以下原因引起的：
1.根尖周炎：通常是由于龋齿、牙髓炎等原因导致牙髓坏死，细菌感染根尖周围组织引起。在炎症初期，牙龈上可能会出现一个白色的小疱，随着病情进展，疱液可能会增多，形成脓肿。
2.牙周脓肿：多由牙周炎发展而来，在牙周袋形成后，袋壁上皮出现糜烂或溃疡，当炎症进一步发展，可导致牙周膜破坏，形成牙周脓肿。
3.牙龈瘘管：这是由于慢性根尖周炎长期未得到治疗，炎症分泌物经瘘道口排出所致。瘘管口通常较小，呈圆形或椭圆形，周围的牙龈红肿，按压时有脓液流出。
4.口腔黏膜白斑：是一种常见的口腔黏膜病变，病因尚不完全清楚，可能与吸烟、局部刺激、微量元素缺乏等因素有关。病变部位的黏膜会出现白色斑块，表面粗糙，质地较硬，不易擦掉。
5.口腔扁平苔藓：是一种原因不明的慢性炎症性疾病，可能与精神因素、内分泌紊乱、免疫功能异常等有关。口腔黏膜可出现白色条纹，也可出现白色斑块，伴有烧灼感、疼痛等症状。
6.口腔鳞癌：是一种恶性肿瘤，多发生于老年人，与长期吸烟、饮酒、咀嚼槟榔等因素有关。口腔黏膜会出现质地坚硬、表面粗糙的肿物，伴有溃疡、出血等症状。
如果发现牙龈上长了个白色突起，建议及时就医，进行详细的口腔检查和相关的辅助检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒。