一、可能的原因及相关情况
（一）皮脂腺囊肿继发感染
成因：耳朵洞口处有皮脂腺分布，皮脂腺分泌的皮脂若排出受阻，就会形成皮脂腺囊肿。当囊肿受到细菌感染时，就会出现局部长包、一按就疼的情况。一般来说，患者可能之前能摸到局部有小的硬结，近期因卫生状况不佳、局部摩擦等诱因导致感染加重。
年龄性别因素：各个年龄段都可能发生，无明显性别差异。青少年可能因皮脂腺分泌较为旺盛，相对更易出现皮脂腺囊肿。
生活方式影响：长期不注意耳部清洁、经常用手挤压耳部等不良生活方式可能增加发病风险。
（二）毛囊炎
成因：耳朵洞口处的毛囊受到细菌感染引发毛囊炎。常见的致病菌如金黄色葡萄球菌等。多因局部皮肤不洁、搔抓等导致毛囊受损，从而引起感染。
年龄性别因素：各年龄段均可发病，没有特定的性别倾向。儿童若不注意耳部卫生，也容易患毛囊炎。
生活方式影响：比如经常出汗且未及时清洁耳部、喜欢戴耳机且不注意耳部透气等情况，会使局部环境利于细菌滋生，增加毛囊炎发生几率。
（三）疖肿
成因：是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，主要由金黄色葡萄球菌感染引起。多因局部皮肤擦伤、摩擦等导致细菌侵入毛囊及周围组织而发病。
年龄性别因素：不同年龄和性别均可发病，糖尿病患者等因自身抵抗力相对较低，更容易长疖肿。
生活方式影响：长期熬夜、作息不规律、饮食辛辣刺激等会降低身体抵抗力，增加患疖肿的可能性。
二、就医建议及相关注意事项
（一）就医检查
患者应及时前往耳鼻喉科就诊。医生一般会进行详细的体格检查，观察包块的大小、位置、有无红肿、波动感等情况。必要时可能会进行血常规等检查，通过血常规可以初步判断是否存在感染以及感染的严重程度，若白细胞计数及中性粒细胞比例升高，往往提示有细菌感染。
特殊人群：儿童患者就医时，家长要配合医生详细告知孩子近期的生活情况、耳部是否有外伤史等；老年患者若有基础疾病，如糖尿病等，需向医生充分说明病史，因为基础疾病可能会影响病情的发展和治疗。
（二）注意事项
不要自行挤压包块，因为耳部周围血管丰富，挤压可能导致感染扩散，引起更严重的并发症，如海绵窦血栓等。
对于儿童患者，家长要看管好孩子，避免孩子用手搔抓耳部包块，同时要保持耳部皮肤清洁干燥。
如果是糖尿病患者出现耳部包块疼痛情况，要更加重视，因为高血糖环境不利于感染的控制，需要积极控制血糖的同时处理耳部的感染问题。
三、治疗原则（非药物干预为主的初步情况）
（一）一般治疗
清洁耳部：用温和的清洁剂轻轻清洁耳部周围皮肤，保持局部清洁，但要注意避免过度用力刺激包块部位。
局部冷敷：在包块早期，可适当进行局部冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次，有助于减轻疼痛和肿胀。不过对于儿童患者，要注意冷敷的温度和时间，避免冻伤。
调整生活方式：建议患者保持充足的睡眠，饮食上避免辛辣、油腻、刺激性食物，多饮水，以增强身体抵抗力。儿童患者家长要保证孩子的营养均衡，督促孩子养成良好的生活习惯。
（二）进一步治疗措施（若感染加重等情况）
如果感染进一步加重，出现明显的化脓等情况，可能需要进行切开引流等操作。但具体的治疗方案需由医生根据患者的具体病情来制定。对于儿童患者，切开引流等操作要更加谨慎，要选择合适的时机和方法，以减少对孩子的创伤和不良影响。
总之，耳朵洞口处长包一按就疼需要引起重视，根据不同的病因采取相应的处理措施，及时就医是关键，同时要注意各个相关因素对病情的影响并采取合适的应对办法。