一、遗传因素
有些人天生眼周皮肤较薄，皮下血管更容易显露，从而导致黑眼圈看起来较为严重，这种情况往往与遗传基因有关，从出生后可能就会存在相关表现，且受遗传影响，不同家族中可能有较高的黑眼圈遗传倾向，比如父母一方或双方有较严重黑眼圈，子女出现黑眼圈严重的概率相对较高。
二、睡眠因素
1.睡眠不足或质量差
长期睡眠不足会影响眼部血液循环，使眼周静脉血流速度减慢，血液瘀滞，进而导致黑眼圈加重。例如，长期熬夜工作、学习的人群，由于睡眠时间不足，眼部得不到充分休息，眼周皮肤代谢减缓，黑色素更容易沉积，长期以往黑眼圈会愈发严重。成年人一般建议每天保证7-8小时的高质量睡眠，儿童和青少年睡眠时间会更长，婴幼儿可能需要12-16小时左右，睡眠不足或质量差都会增加黑眼圈出现严重的风险。
2.睡眠姿势不当
趴着睡觉等不良睡眠姿势会压迫眼部，影响眼部血液回流，也可能导致黑眼圈加重。比如儿童如果经常趴着午睡，可能会因为眼部受压，影响局部血液循环，长期下来可能使黑眼圈情况相对更明显。
三、年龄因素
随着年龄增长，眼周皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失，皮肤变薄、松弛，眼周的血管更容易凸显，同时眼周的代谢功能也会下降，黑色素容易沉积，从而导致黑眼圈逐渐明显且可能加重。年轻人相对来说胶原蛋白含量较丰富，黑眼圈严重情况相对较少，而中老年人由于年龄带来的生理变化，更容易出现较严重的黑眼圈。
四、化妆品使用不当
长期使用不适合自己肤质的眼部化妆品，或者卸妆不彻底，化妆品残留可能会导致眼周皮肤过敏、炎症反应，进而引起色素沉着，加重黑眼圈。例如，一些人使用了含有刺激性成分的眼霜等眼部化妆品，可能会引起眼周皮肤的刺激，导致局部血液循环障碍和色素异常沉积，出现黑眼圈加重的情况。在选择眼部化妆品时，不同年龄段、不同肤质的人群都需要谨慎选择，比如油性皮肤人群要选择清爽不油腻的眼部化妆品，敏感肌肤人群要选择无刺激、温和的产品。
五、疾病因素
1.过敏性鼻炎
患有过敏性鼻炎时，鼻腔黏膜肿胀，会影响眼部静脉回流，导致眼周静脉压升高，引起黑眼圈。研究表明，约有三分之一的过敏性鼻炎患者会出现黑眼圈严重的情况。例如，过敏性鼻炎患者由于长期鼻塞，呼吸不畅，会反射性地引起眼周血液循环障碍，进而导致黑眼圈形成或加重，这种情况在儿童和青少年过敏性鼻炎患者中也较为常见，需要积极治疗过敏性鼻炎来改善黑眼圈状况。
2.慢性肝病
慢性肝病患者由于肝功能受损，对雌激素的灭活作用减弱，导致雌激素水平升高，引起眼周血管扩张，出现黑眼圈。比如肝硬化患者，往往会有较为明显的黑眼圈表现，同时还可能伴有面色晦暗等其他症状。对于慢性肝病患者，需要针对肝病进行规范治疗，以改善全身状况，包括眼周的黑眼圈情况。
3.心血管疾病
某些心血管疾病会影响血液循环，比如心力衰竭患者，心脏泵血功能下降，眼周血液循环不畅，容易出现黑眼圈。心血管疾病患者由于心脏功能异常，导致眼部血液供应和回流受到影响，长期下来会使黑眼圈严重程度增加，这类患者需要积极治疗心血管疾病，改善心脏功能，从而有助于缓解黑眼圈问题。
六、紫外线照射因素
长期暴露在紫外线下，眼周皮肤会受到紫外线的损伤，刺激黑色素细胞分泌更多黑色素，导致黑眼圈加重。无论是成年人还是儿童，长期在户外活动不注意眼部防晒，都可能因为紫外线照射引起眼周色素沉着，出现黑眼圈严重的情况。例如，长期在户外工作的人群，如农民、建筑工人等，由于长时间暴露在阳光下，眼周皮肤更容易受到紫外线伤害，黑眼圈相对更明显，所以日常需要注意眼部防晒，如佩戴太阳镜等。