一、眼部血液循环问题
黑眼圈严重可能与眼部血液循环不畅有关。眼部皮肤较薄，当血液循环不佳时，血液在局部淤积，就会呈现出黑眼圈的外观。例如，长期熬夜、睡眠不足的人群，眼部血管收缩与舒张功能紊乱，影响血液正常循环，容易出现黑眼圈。对于成年人来说，长期熬夜使身体处于应激状态，眼部血管收缩，血液回流受阻，进而导致黑眼圈加重。儿童若睡眠质量差，也可能因眼部血液循环受影响出现黑眼圈，但相对成年人，儿童更需保证充足且高质量的睡眠来维持正常血液循环。
二、肝肾问题
1.肝脏问题：中医理论中认为肝开窍于目，肝脏功能异常可能影响眼部气血供应。从现代医学角度看，肝脏疾病可能导致体内激素代谢紊乱等情况，间接影响眼部状态。例如，肝硬化患者肝功能受损，对雌激素的灭活能力下降，雌激素水平升高可导致毛细血管扩张，可能使眼部出现黑眼圈。成年人中患有肝脏疾病的人群，由于肝脏代谢等功能异常，容易出现黑眼圈严重的情况，而儿童患严重肝脏疾病相对较少见，但一旦出现也需重视。
2.肾脏问题：肾脏功能不好时，体内的代谢废物排泄受阻，可能会影响身体的整体代谢状态。慢性肾功能不全患者，由于肾脏排泄水分和代谢废物能力下降，可能会出现水钠潴留等情况，同时身体内环境紊乱，也可能表现在眼部出现黑眼圈。成年人中患有肾脏疾病的人，尤其是慢性肾病患者，较易出现黑眼圈严重的现象，儿童患严重肾脏疾病相对少见，若出现需及时就医排查。
三、内分泌失调
1.激素水平变化：女性在生理期、孕期等特殊时期，体内激素水平会发生较大变化。例如，女性生理期时，雌激素和孕激素水平波动，可能影响眼部血管的通透性等，导致黑眼圈出现或加重。孕期女性由于激素变化，也可能出现黑眼圈严重的情况。对于女性不同生理阶段，激素水平的改变是导致黑眼圈的重要内分泌因素。男性若出现内分泌失调，如甲状腺功能异常等，也可能影响激素平衡，进而出现黑眼圈。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，机体代谢减缓，可能会伴随黑眼圈等表现。
2.整体代谢影响：内分泌失调会影响身体的整体代谢速率，使得眼部周围组织的营养供应和代谢废物清除出现问题。例如，糖尿病患者若血糖控制不佳，处于高血糖状态时，会影响血液循环和神经功能等，眼部周围组织也会受到影响，可能出现黑眼圈严重的情况。成年人中糖尿病患者若血糖长期控制不良，较易出现这种情况，儿童患糖尿病相对较少，但一旦患病也需关注眼部表现。
四、营养缺乏
1.维生素缺乏：缺乏维生素K、维生素C等可能影响眼部血管的健康和皮肤的状态。维生素K参与凝血过程，缺乏时可能导致眼部血管容易出血、渗出等，进而出现黑眼圈。维生素C具有抗氧化作用，能保护血管弹性等，缺乏维生素C时，眼部血管容易脆弱，影响血液循环，导致黑眼圈。例如，长期挑食、节食的人群，容易出现维生素缺乏，进而可能出现黑眼圈严重的情况。成年人中挑食者较易出现这种情况，儿童若挑食、饮食不均衡，也会因营养缺乏出现黑眼圈，需要保证儿童摄入富含维生素的蔬菜水果等。
2.其他营养物质缺乏：缺乏铁等微量元素也可能导致黑眼圈。铁是合成血红蛋白的重要原料，缺铁性贫血患者，由于血红蛋白不足，携氧能力下降，眼部组织缺氧，可能出现黑眼圈。成年人中缺铁性贫血患者较易出现黑眼圈，儿童若存在缺铁情况，如婴幼儿单纯母乳喂养未及时添加含铁辅食等，也会影响身体状况，出现黑眼圈。
五、过敏或炎症
1.眼部过敏：接触过敏原如花粉、化妆品等，可引起眼部过敏反应，导致眼部周围组织水肿、充血等，进而出现黑眼圈。例如，春季花粉过敏季节，过敏体质的人接触花粉后，眼部出现过敏症状，伴随黑眼圈。成年人中过敏体质者在过敏季节易出现这种情况，儿童也可能因接触过敏原出现眼部过敏及黑眼圈，需要避免儿童接触已知过敏原。
2.眼部炎症：眼部的一些炎症性疾病，如眼睑炎等，会导致眼部周围组织出现炎症反应，引起红肿、疼痛等，同时可能伴随黑眼圈。例如，患有眼睑炎的患者，眼部炎症刺激使局部血液循环和组织状态改变，出现黑眼圈。成年人和儿童都可能患眼部炎症，但儿童由于卫生习惯等因素，相对更易患一些眼部炎症性疾病，需注意眼部卫生预防。