一、牙龈疾病相关原因
(一)牙周炎
牙周炎是导致牙缝变大较为常见的原因。菌斑、牙石等局部刺激因素长期存在,会引发牙周组织的慢性炎症。炎症会破坏牙周膜、牙槽骨等支持结构,使得牙齿的支持组织逐渐丧失,牙齿就会出现松动移位,牙缝也就随之变大。例如,有研究表明,牙周炎患者中约有一定比例会出现牙缝逐渐增宽的情况,这与牙周组织的进行性破坏密切相关。不同年龄段人群都可能患牙周炎,年龄越大,由于口腔卫生维护相对可能不够等因素,患病风险相对更高。女性在生理期等特殊时期,由于激素水平变化,可能会加重牙周组织对局部刺激的反应,使牙周炎相关症状更明显。
(二)牙龈炎
牙龈炎如果没有得到及时治疗,也可能发展为牙缝变大的情况。牙龈炎主要是牙龈组织的炎症,表现为牙龈红肿、出血等。虽然牙龈炎主要是牙龈组织的病变,但如果炎症持续存在,也会影响到牙周支持组织。长期的牙龈炎症会导致牙龈组织萎缩,进而使牙缝显现出来。青少年由于口腔卫生习惯相对较差等原因,较容易患牙龈炎,如果不注意口腔清洁,就可能引发牙龈炎并逐渐出现牙缝问题。
二、牙齿本身的问题
(一)牙齿移位
牙齿受到外力撞击等情况可能导致牙齿移位,从而出现牙缝变大。比如儿童在玩耍时受到意外撞击,或者成年人因意外受伤等,都可能使牙齿位置发生改变,原本紧密排列的牙齿出现间隙,牙缝变大。不同年龄人群都可能发生牙齿移位情况,儿童牙齿相对较松动,发生移位的可能性在一定程度上与他们活泼好动的生活方式有关;成年人牙齿移位更多与外伤等意外情况相关。
(二)牙齿缺失
长期牙齿缺失而没有及时修复,相邻的牙齿会向缺失的间隙倾斜移位,对侧的牙齿也可能伸长,从而导致牙缝变大。例如,老年人如果有多个牙齿缺失,没有及时进行义齿修复等,随着时间推移,就会出现相邻牙齿的移位,造成牙缝增宽。年龄较大的人群牙齿缺失相对更常见,而牙齿缺失后如果不及时处理,牙缝变大的问题会逐渐凸显。
三、不良口腔习惯
(一)刷牙方法不当
不正确的刷牙方法,如用力过猛、横向刷牙等,会损伤牙龈和牙槽骨,导致牙龈萎缩,进而使牙缝变大。比如有些人刷牙时像拉锯一样横向用力刷,长期下来会对牙龈和牙齿颈部造成损伤,引发牙龈萎缩。各个年龄段的人群都可能存在刷牙方法不当的情况,儿童可能由于家长指导不当等原因刷牙方法不正确;成年人也可能因为没有掌握正确的刷牙技巧而采用不良刷牙方式。
(二)剔牙习惯不良
频繁且不恰当的剔牙,会使牙缝逐渐被撑大。比如使用尖锐的牙签等不正确的剔牙工具,或者剔牙力度过大等,都会损伤牙龈乳头和牙槽骨,导致牙龈乳头萎缩,牙缝变宽。不同生活方式的人群都可能有剔牙习惯,有些人因为觉得牙齿塞东西不舒服就频繁剔牙,长期下去就可能出现牙缝问题。
四、其他因素
(一)年龄因素
随着年龄的增长,牙龈会逐渐出现生理性萎缩,这是一种正常的生理变化,但也会导致牙缝慢慢变大。老年人牙龈萎缩相对更明显,这是因为随着年龄增加,牙龈组织的代谢等功能逐渐减退等多种因素综合作用。不同年龄段中老年人牙缝变大的比例会相对较高,这与生理性牙龈萎缩以及可能存在的其他口腔问题叠加有关。
(二)激素变化
女性在青春期、生理期、孕期等特殊时期,体内激素水平发生变化,可能会影响牙龈组织对局部刺激的反应,使牙龈容易出现肿胀、出血等情况,进而增加牙缝变大的风险。例如孕期女性,由于激素水平改变,牙龈炎的发生率可能会升高,若不注意口腔卫生,就更易出现牙缝相关问题。