慢性肾炎的症状

慢性肾炎的症状

慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病，但多数患者病因不明，与链球菌感染并无明确关系，据统计仅15%～20%从急性肾小球肾炎转变而至，但由于急性肾小球肾炎亚临床型不易被诊断，故实际上百分比可能要高些。慢性肾炎的症状主要有以下几方面：

蛋白尿：这是慢性肾炎常见的症状之一。肾小球滤过膜受损，导致蛋白质从尿液中流失。患者的尿液中会出现较多的泡沫，且长时间不消失。对于不同年龄段的患者，蛋白尿的程度可能有所不同。儿童患者可能在体检时发现尿中泡沫增多而就诊；成年患者可能因出现水肿等其他症状后检查发现蛋白尿。从生活方式角度看，长期高蛋白饮食等不良生活方式可能会加重肾小球的负担，进而影响蛋白尿的情况。

血尿：包括肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或血色；镜下血尿则需通过显微镜检查尿液才能发现红细胞增多。血尿的产生是因为肾小球基底膜断裂，红细胞通过受损的滤过膜进入尿液。女性患者在月经期间可能会影响血尿的判断，需要注意区分；对于儿童患者，家长要留意孩子尿液颜色等变化，及时发现异常。

水肿：多从眼睑、颜面开始，逐渐发展至下肢甚至全身。水肿的原因主要是肾小球滤过率下降，水钠潴留。儿童患者水肿可能会影响其生长发育相关指标，如身高、体重等；成年患者水肿会影响生活质量，比如行走不便等。在生活方式方面，高盐饮食会加重水钠潴留，从而加重水肿症状。

高血压：慢性肾炎患者常伴有高血压，血压可呈轻度或中度升高。高血压会进一步加重肾脏的损害，形成恶性循环。对于老年患者，本身存在血管老化等情况，慢性肾炎合并高血压时，更要密切关注血压变化，因为高血压可能会加速心脑血管等其他器官的病变；儿童患者出现高血压相对较少见，但一旦出现也需要积极控制，以减少对肾脏和全身器官的不良影响。

肾功能损害：随着病情的进展，肾小球逐渐硬化，肾功能会逐渐减退。患者可能会出现肌酐、尿素氮升高等情况。不同年龄的患者肾功能损害的进展速度有所不同，老年患者肾功能减退相对缓慢些，但一旦出现也会较快进入肾衰竭阶段；儿童患者如果慢性肾炎控制不佳，肾功能损害可能会影响其正常的生长发育过程，导致生长迟缓等问题。

慢性肾炎的症状表现多样，不同患者可能有不同的侧重，而且症状的出现和发展与患者的年龄、生活方式以及基础病史等密切相关。一旦出现上述相关症状，应及时就医进行相关检查，以便早期诊断和治疗，延缓病情进展。