打喷嚏的原因

一、环境因素刺激

(一)过敏原刺激

当鼻腔接触到花粉、尘螨、动物毛发皮屑等过敏原时,免疫系统会将其识别为外来的“危险物质”,从而引发免疫反应。例如,在花粉传播的季节,空气中弥漫着大量花粉颗粒,花粉进入鼻腔后,会与鼻黏膜上的肥大细胞等免疫细胞表面的特异性抗体结合,导致肥大细胞释放组胺等化学物质,刺激鼻黏膜神经,引起打喷嚏。对于过敏体质的人群,如本身有过敏性鼻炎病史的人,在接触过敏原时更容易频繁打喷嚏。

(二)刺激性气体刺激

一些具有刺激性的气体,像冷空气、烟雾、化学性气体(如装修时释放的甲醛等)也会刺激鼻腔黏膜。冷空气刺激鼻腔黏膜后,会使鼻黏膜血管收缩、神经末梢受到刺激,引发打喷嚏反射;烟雾中的颗粒物质以及化学性气体与鼻黏膜接触,同样会刺激鼻黏膜神经,导致机体通过打喷嚏来试图排出这些刺激物。例如,冬天从温暖的室内走到寒冷的室外,鼻腔受到冷空气刺激就可能打喷嚏;在厨房烹饪时,油烟刺激也可能引起打喷嚏。

二、疾病因素影响

(一)上呼吸道感染

病毒感染是上呼吸道感染最常见的原因,如鼻病毒、流感病毒等感染鼻腔后,会引起鼻腔黏膜炎症反应。鼻病毒感染时,病毒在鼻黏膜细胞内复制,导致鼻黏膜充血、水肿,刺激鼻神经,引发打喷嚏,同时还常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。流感病毒感染除了引起打喷嚏外,还往往伴有高热、全身酸痛等较明显的全身症状。对于儿童来说,由于免疫系统发育尚未完善,更容易患上呼吸道感染而出现打喷嚏症状,且病情变化可能相对较快,需要密切关注。

(二)过敏性鼻炎

这是一种由免疫球蛋白E(IgE)介导的鼻黏膜慢性炎症性疾病。患者鼻黏膜处于高反应状态,当再次接触过敏原后,过敏反应迅速发生。除了打喷嚏外,还常有鼻痒、大量清水样鼻涕、鼻塞等症状。不同年龄段的人群都可能患过敏性鼻炎,儿童可能表现为揉鼻子、打喷嚏频繁等,而成年人可能更能明确感知到过敏原接触与打喷嚏发作的关系。

(三)血管运动性鼻炎

这种鼻炎的发生与自主神经功能紊乱等因素有关。气温突然变化、精神紧张、内分泌失调等都可能诱发。例如,从温度较低的环境进入温度较高的环境,鼻黏膜血管迅速扩张,刺激鼻神经引起打喷嚏;长期精神压力大的人,由于自主神经功能紊乱,也容易出现打喷嚏等症状。

三、其他因素作用

(一)鼻腔异物

对于儿童而言,好奇心强,容易将小玩具、豆类等异物塞入鼻腔。异物在鼻腔内刺激鼻黏膜,会引起机体的防御性反射,导致打喷嚏,同时可能伴有单侧鼻塞、鼻腔流臭脓涕等症状。如果发现儿童频繁打喷嚏且伴有异常鼻腔表现,要考虑鼻腔异物的可能。

(二)药物因素

某些药物也可能引起打喷嚏的不良反应,例如降压药中的血管紧张素转换酶抑制剂类药物,在少数患者服用后可能出现打喷嚏的副作用,但这种情况相对较少见。