性功能下降的用药需根据具体病因来定，如雄激素缺乏导致的可考虑雄激素类药物等，但具体需由医生评估后选择。
一、雄激素缺乏相关
若因体内雄激素水平降低引起性功能下降，可在医生评估下考虑使用雄激素类药物，但需注意老年男性有前列腺疾病等情况时需谨慎，且青春期前使用可能影响发育。
二、血管性因素相关
对于因血管病变导致阴茎海绵体血流不足引起的性功能下降，可能会涉及一些改善血管功能的药物，但需专业医生判断是否适用，同时有心血管疾病等基础病的患者用药需格外谨慎。
三、神经源性因素相关
若由神经病变等神经源性因素导致的性功能下降，可能会用到一些营养神经等相关药物辅助，但主要还需针对神经病变的原发病进行处理，糖尿病等引起神经病变的患者要控制好血糖等基础病情。
四、心理性因素相关
对于心理因素为主导致的性功能下降，一般首先考虑心理疏导等非药物干预，若需要药物辅助可能会用到一些调节情绪等相关的药物，但心理因素是主要方面，需综合处理。
总之，性功能下降用药需在明确病因后，由专业医生制定个体化方案，患者不要自行盲目用药。