头上长硬包凸起按压疼可能由多种原因引起，需及时关注，不同情况对应不同可能。
一、毛囊炎导致
多因细菌感染毛囊引发，头皮毛囊丰富，若局部清洁不佳，细菌易滋生，出现硬包且按压痛，常见于油脂分泌旺盛人群，青少年因代谢活跃可能更易受影响。
二、皮脂腺囊肿作祟
皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀形成囊肿，可表现为头上硬包，按压有痛感，好发于头面等皮脂腺丰富部位。
三、疖肿引发
是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，常由金黄色葡萄球菌感染所致，炎症反应会使局部出现硬包，按压疼痛明显，免疫力较低者更易罹患。
四、外伤后血肿
头部受外力撞击等外伤后，局部血管破裂形成血肿，也会表现为硬包凸起且按压疼，有明确外伤史的人群需考虑此情况。