强直性脊柱炎患者的寿命与普通人群并无显著差异，多数患者可正常生活和工作，寿命接近正常人。
病情控制良好者
若患者能早期诊断并接受规范治疗，病情得到有效控制，关节功能受影响较小，生活质量较高，寿命通常不受明显影响，可接近正常人群的平均寿命。
病情控制不佳者
部分病情控制不佳的患者可能出现严重的脊柱畸形、关节强直等情况，影响呼吸等功能，但通过积极治疗改善症状、延缓疾病进展，仍可维持较好的生活状态，寿命也多不受严重威胁，不过需长期关注病情变化并积极治疗。
合并其他严重并发症者
少数强直性脊柱炎患者可能合并严重的眼部、心血管等系统并发症，若并发症未得到有效控制，可能会对寿命产生一定影响，但通过多学科综合治疗，也可改善预后，延长生存时间。
特殊人群需注意
老年强直性脊柱炎患者可能同时合并其他基础疾病，如骨质疏松等，需特别注意预防骨折等并发症，在治疗强直性脊柱炎的同时，要兼顾基础疾病的管理，以维持较好的健康状态和生活质量，保障寿命不受过多不良影响。年轻患者则要坚持规范治疗，保持良好的生活方式，如适度运动、正确姿势等，避免病情进展，同样能拥有接近正常的寿命预期。