强直性脊柱炎患者的寿命与普通人群无显著差异，若病情控制良好，多数患者可正常生活工作，寿命接近常人。
病情控制良好的情况
若患者能早期诊断，规范接受药物等治疗，有效控制炎症，维持关节功能，多数可像正常人一样长寿，因病情未对整体健康造成严重不可逆的重大影响。
病情控制不佳的情况
若病情未能有效控制，出现严重的关节畸形、功能丧失，还可能合并其他严重并发症，如眼部病变、心脏病变等，会一定程度影响寿命，但通过积极治疗改善预后，仍可延长生存时间、提高生活质量。
合并其他健康问题的情况
若患者同时合并其他基础疾病，如糖尿病、高血压等，会增加健康风险，影响寿命。此时需综合管理多种疾病，通过控制基础疾病、治疗强直性脊柱炎来改善预后。
特殊人群需注意的情况
老年患者患强直性脊柱炎时，更要关注骨骼健康、心肺功能等，需加强营养、适度运动且避免过度劳累；女性患者在妊娠等特殊时期需密切监测病情，因激素变化可能影响病情，要在医生指导下合理调整治疗方案以保障自身及胎儿健康。