外阴长了个大痘摸着痛，首先要保持局部清洁，避免挤压刺激。然后需根据不同情况来处理，常见情况如下：
一、毛囊炎引起
多因外阴局部毛囊细菌感染所致。要注意保持外阴清洁干燥，可局部涂抹抗生素软膏，如出现红肿加重、发热等全身症状，可能需要口服抗生素，不过具体用药需遵医嘱，尤其要考虑年龄等因素，比如儿童用药需谨慎选择合适药物。
二、前庭大腺囊肿或脓肿
前庭大腺被堵塞后可能形成囊肿，若继发感染则会成为脓肿，表现为外阴局部较大的痛性肿物。此时要减少活动，卧床休息，保持外阴清洁。对于较小的脓肿可遵医嘱用抗生素治疗，较大的脓肿可能需要手术切开引流，不同年龄人群处理方式会有差异，如孕妇等特殊人群处理需更谨慎。
三、疖肿
是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症。同样要保持局部卫生，避免挤压。早期可局部热敷等促进炎症消退，若疖肿成熟可能需要切开排脓，在处理过程中要关注局部情况变化，不同年龄段皮肤修复能力不同，处理方式和恢复情况也有差异。
四、过敏因素
外阴接触某些过敏原也可能出现长痛性大痘的情况，如卫生巾过敏等。此时要尽快脱离过敏原，局部用清水清洗，必要时可遵医嘱使用抗过敏药物，不同过敏体质人群反应和处理方式不同，要注意观察症状变化。