脚踝不肿但走路很痛可能由多种原因引起。比如肌肉拉伤，运动中不当的动作可能导致脚踝周围肌肉拉伤，即便没有肿胀，走路时也会因肌肉受力而疼痛；还有肌腱炎，长期过度使用脚踝，像频繁跑步、跳跃等，会引发肌腱炎症，造成走路疼痛；另外，关节炎也可能是原因之一，例如骨关节炎，随着年龄增长或关节磨损，关节出现炎症，走路时就会有疼痛感觉；再者，神经受压也可能导致这种情况，比如坐骨神经受压可能会牵涉到脚踝部位，引起走路时的疼痛。
肌肉拉伤导致的脚踝疼痛
运动时肌肉突然收缩或过度拉伸易致拉伤，即便无明显肿胀，肌肉在走路时的收缩舒张会刺激受伤部位，从而产生疼痛，常见于剧烈运动后。
肌腱炎引发的脚踝疼痛
长期重复性的脚踝活动，如运动员频繁的训练动作，会使肌腱反复摩擦受损，引发肌腱炎，走路时肌腱受力会出现疼痛症状。
关节炎造成的脚踝疼痛
骨关节炎因关节软骨磨损等原因，炎症刺激会导致脚踝在走路时疼痛，尤其在活动较多时更为明显，常见于中老年人。
神经受压引起的脚踝疼痛
坐骨神经等神经受压时，可能会传导异常信号至脚踝部位，导致走路时产生疼痛，这种情况可能与腰椎病变等有关。
出现脚踝不肿但走路很痛的情况，应注意休息，避免过度行走。若疼痛持续不缓解，建议及时就医，进行详细检查以明确病因，采取相应的治疗措施。比如通过医生的体格检查、影像学检查等明确具体病因后进行针对性处理。对于不同年龄段人群，如老年人要特别关注关节情况，年轻人运动后出现疼痛要考虑肌肉肌腱问题等。总之，要根据具体情况进行分析和处理。